感覺統合

2011102713:01
好ㄇㄨㄟˇ的 (3歲2個月5天)


好ㄇㄨㄟˇ的是一個五感非常發達的孩子,無論是聽覺、觸覺、嗅覺甚至是觀察力都非常的發達。以至於在很多方面會覺得他特別挑剔,尤其是穿衣服,太大、太小、太緊、太鬆,甚至顏色不喜歡都是他的藉口。難纏到馬麻真的懷疑好ㄇㄨㄟˇ的有所謂的感覺統合問題。

先來了解一下什麼是感覺統合失調ㄅ!!  看了一些網路文章,自我評估一下,敏捷、反應快、平衡感好,外加能專注,喜歡閱讀的好ㄇㄨㄟˇ的,看似沒有這方面的問題。好多阿姨都認為馬麻太誇張了,但是評估一下,聽聽專業醫生的意見總是沒錯ㄅ。


 



文章來源:中文在線百科

感覺統合失調是指外部的感覺刺激信號無法在兒童的大腦神經系統進行有效的組合,而使機體不能和諧的運作,久而久之形成各種障礙最終影響身心健康。

感覺統合這一理論是由美國南加州大學臨床心理學專家愛爾絲博士於1972年提出的。感覺統合是指大腦將身體各部分感覺器官(眼、耳、鼻、皮膚等)輸入的各種感覺刺激信息(視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等)組織加工、綜合處理的過程。隻有經過感覺的統合,人類才能完成高級而複雜的認識活動(包括注意力、記憶力、語言能力、組織能力、自我控制、概括和推理能力等)。而感覺統合失調是指外部的感覺刺激信號無法在兒童的大腦神經系統進行有效的組合,而使機體不能和諧的運作,久而久之形成各種障礙最終影響身心健康。學習能力是身體感官、神經組織及大腦間的互動,身體的視、聽、嗅、味、觸及平衡感官,透過中樞神經分支及末端神經組織,將訊息傳入大腦各功能區,稱爲感覺學習。大腦將這些訊息整合,作出反應再透過神經組織,指揮身體感官的動作,稱爲運動學習。感覺學習和運動學習的不斷互動便形成了感覺統合。“兒童感覺統合失調”意味着兒童的大腦對身體各器官失去了控制和組合的能力,這將會在不同程度上削弱人的認知能力與適應能力,從而推遲人的社會化進程。現代化都市家庭中,感統失調的孩子達85%以上,其中30%的孩子爲重度感統失調。

感覺統合失調的五大主要領域

  1. 觸覺統合失調,觸覺是指分布於全身皮膚上的神經細胞接受來自外界的溫度、濕度、疼痛、壓力及震動的感覺觸覺統合失調又可以細分爲:觸覺敏感型和觸覺遲鈍型。觸覺敏感型的兒童膽小怕事,走路會撞到牆,容易自己絆倒自己,經常打破玻璃杯等。特别容易緊張,因此表現出很不合群。觸覺遲鈍型的兒童就會表現出笨手笨腳的,做事情總是比别人慢。 
  2. 本體感統合失調,本體感又稱爲身體地圖或身體形象,是肌肉、關節運動神經組織、身體神經組織和大腦長期互動聯繫過程中,協調出來的自動自發的能力。本體感統合失調的兒童方向感很差,通常處理不好自身和地心引力之間的關係。不能很好的協調身體的動作,因而常會無緣無故的摔倒。
  3. 視覺統和失調,兒童可以長時間的看電視,玩電動玩具,但是卻不喜歡閱讀,即使讀書也是經常跳行,多字少字, 甚至顺序顛倒。
  4. 聽覺統合失調,兒童的聽覺功能統合出現問題時,會經常忘記老師講的話和布置的作業。做事情總是丟三落四,常常把别人說的話當成耳邊風。

感覺統合失調包括很多原因,主要包括兩個大的方面,一方面是先天原因,另一方面是後天因素造成的。通過了解感覺統合失調的原因,可以避免許多嬰幼兒感覺統合失調症狀的發生。

先天:我們先來看一下有哪些先天因素會對嬰幼兒的感覺統合造成不良的影響。

  1. 孕婦懷孕期間緊張焦慮
  2. 孕婦活動不足  
  3. 妊娠期工作忙碌
  4. 姿勢不良致胎位不正
  5. 嬰兒腦癱、出生窒息、缺氧性休克等
  6. 母親嗜煙酒、濃茶、咖啡
  7. 環境惡劣,如污染、噪音等
  8. 嬰兒神經發育不全或剖腹產、早產,使最早的觸覺學習喪失,致使先天觸覺防禦過度或遲鈍
  9. 遺傳因素

後天,如果某些先天因素是無可避免,那後天所導致兒童統合失調的原因就應該引起我們更多的注意。

  1. 對寶寶搖抱少
  2. 嬰幼兒期活動不足
  3. 對孩子太放縱或幹涉過度
  4. 單層、單元住宅,核心家庭,伴侶喪失
  5. 未爬行或爬行不足,缺少集體活動
  6. 父母忙碌,右腦刺激不足
  7. 保護過度,限制過多,包辦代替
  8. 溺愛、嬌縱
  9. 潔癖者的養育
  10. 祖父母是傳統式教育
  11. 長期依賴嬰兒床、學步車
  12. 缺乏知識、延誤矯治、使失調同質化


生理基礎,感覺統合的生理基礎神經系統的發展發育密切相關,若想了解感覺統合真正的生理基礎就要先了解神經系統的結構和功能。

中樞神經(central nervous system)由位於顱腔和椎管内的腦和脊髓所組成,在人體各器官系統中占有十分重要的地位。神經系統借助感受器接受體内和體外的刺激,一起各種反映,借以調節和控制全身器官系統的活動,使人體成爲一各完整對立統一的整體。神經系統主要由神經組織構成。神經組織包括神經元和神經膠質。神經元是一種高度分化的細胞,具有感受刺激和傳導沖動的功能,是神經系統的主要成分,神經膠質則是神經系統的輔助成分,主要起到支持、營養、和保護作用。

神經元(Neuron)是一種高度特化的細胞,是神經系統的基本結構和功能單位之一,它具有感受刺激和傳導興奮的功能。神經系統中含有大量的神經元,據估計,人類中樞神經系統中約含1000億個神經元,僅大腦皮層中就約有140億。神經元的基本結構:可分爲胞體和突起兩部分。胞體包括細胞膜、細胞質和細胞核;突起由胞體發出,分爲樹突(dendrite)和軸突(axon)兩種。樹突較多,粗而短,反複分支,逐漸變細;軸突一般隻有一條,細長而均勻,中途分支較少,末端則形成許多分支,每個分支末梢部分膨大呈球狀,稱爲突觸小體。在軸突發起的部位,胞體常有一錐形隆起,稱爲軸丘。軸突自軸丘發出後,開始的一段沒有髓鞘包裹,稱爲始段(initial segment)。由於始段細胞膜的電壓門控鈉通道密度最大,產生動作電位的閾值最低,即興奮性最高,故動作電位常常由此首先產生。軸突離開細胞體一段距離後才穫得髓鞘,成爲神經纖維。前一各神經元的軸突末梢和下一個神經元的樹突進行信號傳導,信息傳送的度少,快慢和軸突末梢的分叉數目還有樹突的數目成正比。一個人的智商,思維方式,大腦整合信息的能力就是以這種方式體現的。樹突和軸突末梢的分叉多少主要是在13歲以前就形成了基本固定的結構和數目,後天的努力隻能改善很小的一部分。

神經膠質細胞(Neuroglia)神經系統中還有數量眾多(幾十倍於神經元)的神經膠質細胞,如中樞神經系統中的星形膠質細胞、少突膠質細胞、小膠質細胞以及周圍神經系統中的施萬細胞等。由於缺少Na+通道,各種神經膠質細胞均不能產生動作電位。膠質細胞的主要功能有:

  1. 支持作用:星形膠質細胞的突起交織成網,支持着神經元的胞體和纖維;
  2. 絕緣作用:少突膠質細胞和施萬細胞分别構成中樞和外周神經纖維的髓鞘,使神經纖維之間的活動基本上互不幹擾;
  3. 屏障作用:星形膠質細胞的部分突起末端膨大,終止在毛細血管表面(血管周足),覆蓋了毛細血管表面積的85%,是血-腦屏障的重要組成部分;
  4. 營養性作用:星形膠質細胞可以產生神經營養因子(neurotrophic factors, NTFs),維持神經元的生長、發育和生存;
  5. 修複和再生作用:小膠質細胞可轉變爲巨噬細胞,通過吞噬作用清除因衰老、疾病而變性的神經元及其細胞碎片;星形膠質細胞則通過增生繁殖,填補神經元死亡後留下的缺損,但如果增生過度,可成爲腦瘤發病的原因;
  6. 維持神經元周圍的K+平衡:神經元興奮時引起K+外流,星形膠質細胞則通過細胞膜上的Na+-K+泵將K+泵入到胞内,並經細胞間通道(縫隙連接)將K+迅速分散到其它膠質細胞内,使神經元周圍的K+不致過分增多而幹擾神經元活動;
  7. 攝取神經遞質:哺乳類動物的背根神經節、脊髓以及自主神經節的神經膠質細胞均能攝取神經遞質,故與神經遞質濃度的維持和突觸傳遞有關。

感覺統合失調症狀

  1. 前庭平衡功能失常:表現爲好動不安,注意力不集中,上課不專心,愛做小動作。他們比一般孩子更容易給家長添麻煩,挑三揀四,很難與其他人同樂,也很難與别人分享玩具和食物,不能考慮别人的需要。有些孩子還可能出現語言發展遲緩,說話晚,語言表達困難等。
  2. 視覺感不良:表現是盡管能長時間地看動畫片,玩電動玩具,卻無法流利地閱讀,經常多字少字;寫字時偏旁部首顛倒,甚至不認識字,學了就忘,不會做計算,常抄錯題等。
  3. 聽覺感不良:表現爲别人的話聽而不見,丟三落四,經常忘記老師說的話和留的作業等。
  4. 動作協調不良:表現爲平衡能力差,容易摔倒,不能像其他孩子那樣會滾翻、系鞋帶、騎車、跳繩和拍球等。
  5. 本體感失調:表現爲缺乏自信,消極退縮,語言表達能力差,手腳笨拙等。
  6. 觸覺過分敏感:表現爲緊張、孤僻、不合群、愛惹别人、偏食或暴飲暴食、脾氣暴躁、害怕陌生的環境、吃手、咬指甲、愛哭、愛玩弄生殖器等。這些問題無疑會造成兒童學習和交往的障礙,因爲這樣的兒童盡管有正常或超常的智商,但由於大腦無法正常有效地工作,因而直接影響了兒童學習和運動的完成。


兒童進行感覺統合訓練前,首先由專家測查孩子的感覺統合能力和智力發展水平,然後制訂一對一的訓練方案,通過一些特殊研制的教具,以游戲的形式對孩子進行一系列的行爲和腦力強化訓練。使兒童能充分感知各種刺激,在大腦中進行感覺的統合,促進全方面的發展,提高注意力、記憶力、自我控制能力、概括推理能力等。通過感覺統合的訓練,孩子會有以下方面的進步:

  1. 學習能力得到了提高,改善了不良的行爲習慣。
  2. 提高了人際交往能力及語言表達能力。
  3. 身體協調性得到了提高。
  4. 幫助孩子樹立了自信心,塑造了健全的人格。
  5. 幫助孩子抑制和調節感覺信息,促進身體各個感覺區域的成熟,從而提高各方面能力。


感覺統合能力的提升能綜合培養孩子各方面技能,鍛鍊孩子邏輯思維能力,激發想象力和創造力,塑造優秀品質,樹立孩子的自信心,培養積極的人生態度。孩子是個有機體,隻有大腦及身體感官的組合互動,才能形成學習能力。