皰疹性齒齦口腔炎

2009120410:00
好ㄇㄨㄟˇ的 (1歲3個月12天)

口唇皰疹由單純皰疹病毒引起的口腔感染,單純皰疹感染第一次大多發生在孩童時期,通常會出現高燒、口腔前半部、牙齦潰瘍或長一粒粒的疹子,嘴唇外部可見水泡,有時張口即流血,好發年紀在5歲以下,發燒可持續5至7天,水泡需10至14天才會痊癒。皰疹病毒傳染途徑是直接接觸到有傳染力的唾液或口腔黏液,如親吻、共用茶杯湯匙、吸管也可能發生,單純皰疹最嚴重可能演變成皰疹性腦炎。

平均潛伏期是7天。藉由含有病毒的唾液及其他分泌物加以傳染,其受感染後的症狀,包括:發高燒、口腔劇痛、流口水、口咽舌處潰瘍、無法進食、脫水、 口腔惡臭及頭頸部淋巴腺腫大。此外,病童的牙齦會出現紅腫、潰瘍現象,輕輕接觸即流血。一般來說,潰瘍在5到10日左右會癒合,並不會留下疤痕。 另外,許多嬰幼兒習慣將手指放入嘴內,因而導致許多皰疹性齒齦口腔炎病童的手指,長有水泡及發生潰瘍,家長亦須多加留意

口唇皰疹與腸病毒的差別在於,腸病毒咽頰炎的潰瘍大多出現在口腔後半部,病程較短、嘴巴黏膜受損的程度輕微;單純皰疹病毒則會出現明顯的牙齦紅腫發炎,常常輕觸牙齒就會導致出血,高燒不退的時間較久。由於口唇皰疹與腸病毒皆會長水泡,所以,家長在照護幼童時,要特別注意並觀察其變化。

就算病情痊癒後,還有可能潛伏在三叉神經節中,造成復發性唇皰疹在病人抵抗力低的時候復發,如熬夜、懷孕及過量紫外線照射等,一般症狀會比原發性皰疹牙齦口腔炎輕但仍有傳染力,症狀多在嘴唇上出現一群小水泡,通常會在兩天內破掉形成潰瘍後結痂。