好ㄇㄨㄟˇ的看中醫固本(二)

上次藥吃完了，馬麻覺得有幾個明顯的改善。

1. 晚上盜汗的情況，雖尚未完全根除，已減少九成。
2. 手心是乾燥而溫暖的，不會濕濕熱熱的。
3. 雖然沒有刻意對溼疹下方子，卻改善了不少。

今天晚上回診，好ㄇㄨㄟˇ的一聽到自己的名字，馬上自己進診療室坐著，把手放在聽脈的墊子上。賴阿伯認為感冒的症狀已經復原不少，現在的重點是鼻塞與調養。藥方延續上回，並有增減，作用在於怯風止肌，調和營衛。處方紀錄如下：

• 蒼耳散：風邪上攻，致成鼻淵，鼻流濁涕不止，前額疼痛。現用于慢性鼻炎、副鼻竇炎見有上述癥狀者。
• 玉屏風散：《醫宗金鑒·幼科雜病心法要訣》表虛濺濺自汗，玉屏風散主之。玉屏風散是中醫經典名方之一，從元朝起就被用來預防感冒，直到如今，依然是一個常用且有效的處方。
• 大黃：大黃是中醫常用的通便瀉火藥物，「藥性峻利」，「性大苦大寒」。不論是傳統的中醫藥或是中世紀時期的阿拉伯世界及歐洲的藥方中均有提及。 大黃能夠令口腔和鼻腔的黏膜具有收斂作用。
• 玄蔘：又名元蔘。偏於退火，滋腎水。本草備要：性味，苦鹹微寒。色黑入腎。能壯水以制火，散無根浮游之火。益精明目，利咽喉，通二便。治骨蒸傳屍，傷寒發斑，懊憹（鬱悶不舒），煩渴，溫瘧灑灑，喉痺咽痛，瘰癧結核，癰疽鼠瘻。

順便整理關於盜汗的資料：多汗指的是不正常的出汗，並不是因為天氣炎熱，穿得太厚重或運動等原因所造成的，例如在涼爽的夜間睡一段時間後醒來，發現出了一身汗，一般稱為盜汗。「汗症」一般分為「自汗」與「盜汗」兩大類。人在清醒狀態下，會經常性出汗，稱之為「自汗」；而在入睡後出汗，醒後汗止，則稱之為「盜汗」。

原因	症狀	作用	建議處方
衛氣虛	容易感冒，易出汗，怕風，面色淡白，舌淡，脈弱。	益氣固表，止汗	玉屏風散加味
陰虛	陰虛較嚴重者常見盜汗的症狀，睡眠不安，小便黃短，大便乾結，面紅，唇舌紅，舌苔少，不惡寒，口乾，低熱，嚴重者煩燥易怒，脈細數(指脈細且快)。	滋陰清熱	當歸六黃湯
陰陽失調	精神不振，有時覺得有點涼，有時又覺得有點熱，手足多汗，脈緩。	調和陰陽，固表止汗	桂枝加黄芪湯
陽脫	大汗不止，面色灰白，四肢冰冷，脈微細欲絕。	回陽救脫，益氣止汗	參附龍牡湯加味
血瘀	局部疼痛/頭部或半身出汗，舌紫或有藍斑點，脈澀。	活血袪瘀	復元活血湯加減
胃熱	多在吃飯時頭部/額頭出汗，或手足出汗，煩熱口渴，口氣熱臭，大便秘結，舌質紅，舌苔黃乾，脈滑或數。	清胃滋陰	玉女煎
脾氣虛	容易出汗，在勞累或飲食時更明顯，怕風，神倦無力，飲食減少，大便稀爛，舌質淡，舌苔薄白，脈弱。	健脾益氣	補中益氣湯加減
陽虛	多為自汗(在非悶熱或勞動等自然情況下仍然流汗)，間見盜汗，惡寒怕冷(以背部及足部為甚)，面白微腫，小便頻數而色清，夜尿多，腰痛腿軟，舌質淡，舌體胖，脈沉細。	補陽益氣	芪附湯加味
心虛	受驚則汗出，心跳，睡眠不安，精神疲倦，記憶力減退，舌質淡紅，脈細或細數。	補心安神	補心丸

看來好ㄇㄨㄟˇ的是屬於衛氣虛，不過什麼衛氣呢??  好在有YAHOO知識網解惑。

容易感冒的人是因衛氣虛。「衛氣」是人體表面、表皮的一層防衛系統，猶如西醫所稱的體表免疫系統。現在這種病象相當多，有些小孩經常感冒．愈吃藥愈感冒，為什麼造成這種現象呢？這涉及到有些西藥的問題。大部分的抗生素、消炎片，站在中醫的觀點來看是寒涼藥。

寒涼的藥物會傷害胃腸，小孩吃多了藥會影響胃腸的消化機能，消化不好不想吃飯。造成營養不良、體力不夠、衛氣虛弱、抵抗力差，於是就容易感冒；感冒又吃抗生素。如此的惡性循環，感冒因此不易治癒。如衛氣強，表示身體的防衛系統機能強固，因此不容易感冒。

由於氣是無形的東西，從X光片、超音波上看不出來，因此西醫無法找出氣虛這種毛病。而中醫運用「望診」、「問診」、「聞診」、「切診」等診斷方法，在看了病人的體型結構、行動姿態、臉色膚色，及聽其聲音。間其聲氣、切其六脈，作一綜合研判之後，就可以知道病人有無氣虛的現象。

氣虛的人可以從飲食、運動和藥物三方面來改善。怕冷的人冬天可吃高熱量的食物，如牛肉、羊肉、黃耆、當歸、肉桂、生薑、胡椒等。因為體質的關係，吃了容易上火，所以最好要由醫師診斷後，再用藥調配。此外，最重要的一點，感冒時，或身體有發炎症象時，切忌吃補。身體受涼、受風寒，是要將病邪驅出體外，吃了補，反將寒氣悶在體內，以致形成其他病變。中藥冶感冒以發汗、解肌等法可以治本，就是這個道理。